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Informações Pessoais
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| Tratamento
* |
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| Nome
completo * |
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Formato
utilizado em crachás e certificados |
| Endereço
* |
n° *
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| Complemento |
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| Bairro
* |
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| CEP
* |
(XXXXX-XXX) |
| Cidade
* |
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| Estado
* |
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| País
* |
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| Telefone
* |
[PAÍS] [ESTADO] [TELEFONE] |
| Fax |
[PAÍS]
[ESTADO] [FAX] |
| Celular
* |
[PAÍS]
[ESTADO] [CELULAR] |
| E-mail* |
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| Home-page |
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| Data
de nascimento * |
(dd/mm/aaaa) |
| Cidade
* |
|
| Estado
* |
|
| País
* |
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| C.P.F.
* |
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| Doc.
de identidade * |
Tipo
|
| Profissão
* |
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Informações
da Empresa / Instituição
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Nome da Empresa/ Instituição |
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| Nome
Fantasia |
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Campo
utilizado para identificar sua Empresa/ Instituição no crachá |
| Ramo
de Atividade |
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Endereço |
n°
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| Complemento |
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| Bairro |
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| CEP |
(XXXXX-XXX) |
| Cidade |
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| Estado |
|
| País |
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| C.N.P.J. |
(XX.XXX.XXX/XXXX-XX) |
| Inscrição
Estadual |
|
| Inscrição
Municipal |
|
| Telefone |
[PAÍS] [ESTADO]
[TELEFONE] |
| Fax |
[PAÍS] [ESTADO]
[FAX] |
| E-mail |
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| Home
page |
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| Departamento |
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| Cargo |
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Informações sobre associação
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| Área
de Interesse |
|
Para
fazer mais de uma escolha, mantenha a tecla "Ctrl" acionada
enquanto clica em suas opções. |
| Já
é associado da ABED: |
|
| Está
se associando? |
|
Valor
|
| Está
renovando sua associação? |
|
|
Informações sobre sua participação no evento
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| Data
de preenchimento |
|
| Atividades
no evento: |
|
Para
fazer mais de uma escolha, mantenha a tecla "Ctrl" acionada
enquanto clica em suas opções. |
| Apresentador(a)
de Trabalho Científico |
Trabalho 1
Trabalho 2
Trabalho 3
Trabalho 4
Trabalho 5
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| É
estudante ? |
Sim
Não
(Obrigatória a apresentação de documento de estudante) |
| Inscrição
no evento |
Sim
Não |
Valor:
R$ 80,00 |
| Inscrição
em Mini-Cursos |
Sim
Não |
Valor:
R$ 80,00 |
| Pacote
Seminário+ Mini-Cursos |
Sim
Não |
Valor:
R$ 160,00 |
Mini-Cursos:
Todos os MCs terão início no dia
05 de abril |
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| Valor
Total |
Soma dos valores de
Associação + inscrições no Evento e Mini-curso |
| Forma
de Pagamento |
Depósito Bancário
Empenho |
| Dados
para Emissão de Recibo |
Em nome do Inscrito
Em nome da Empresa/ Instituição |
| Responsável/
Departamento |
|
| Outro
Endereço |
|
| Data
do Pagamento |
(dd/mm/aaaa) |
| Convidado |
Caso positivo, de quem
|
| Observação/
Código |
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